新闻网讯（通讯员胡晓丹、冯家乐）“到医院不到2个月，年轻的陆立博士就接连成功完成了腹腔镜及疑难手术近50多台，平均每天一台，我们做不了的手术，经过他的手，如行云流水般干脆利落，令人称赞。中山大学的青年人真是好样的！” 来自中山大学附属第六医院泌尿外科主治医师陆立博士，正在新疆喀什地区第一人民医院（下面简称“喀地一院”）院驻点帮扶，任该院的泌尿外科副主任、泌尿外科二区主任。
正在进行术前讨论的陆立（图片来源：喀什地区第一人民医院）
同为泌尿外科二区主任的艾尔肯·吐尔逊对广东援疆专家陆立的到来竖起了大拇指。他表示，自陆立的到来，医院顺利“拿下”了从前无法开展的宫颈癌根治术后输尿管阴道瘘腹腔镜下输尿管膀胱再植术、T4期肾癌侵犯十二指肠根治性手术，以及罕见的盆底疑难疾病之一坏死性筋膜炎等手术，对南疆地区而言都是领先的新技术、新项目。 每逢陆立上台，科里的同事都争相上台观摩学习，欲一睹广东援疆专家的风采。在当地医生的眼里，无影灯下的陆立，拥有一双化难为易、化繁为简的手术“巧手”。
血尿腰疼困扰数月，中山医联手治愈
一个月前，一名受血尿腰痛困扰数月的58岁维族大叔，在辗转多家医院治疗无效后，无奈在家中遭受身体的折磨，也羞于跟他人提起自己的病情。 一次偶然的机会，他听闻广东援疆医疗队来了一位泌尿外科专家。于是，在全家人的陪伴下，大叔匆匆赶赴喀地一院泌尿外科二区求诊。 “医生，您帮帮我！”大叔的话音还没落地，陆立随即带着大叔做了一系列详细的检查。经影像学检查，大叔确诊为右侧晚期肾癌，可疑侵犯十二指肠全层。 晚期肾癌是泌尿系肿瘤中恶性度较高的疾病，T4期肾癌罕有手术机会。“生的希望，是我们作为医生能给予患者的最美礼物。”陆立深知如果不立即施行手术，这位患者的生存期将大大缩短。 术前，陆立特邀同行援疆专家进行多学科会诊，来自中山大学附属第一医院胃肠胰外科吴晖教授、同为中山六院同事的病理科黄艳主任及核医学科张占文主治医师参与了会诊，在经过集体研究商讨后，最终定下了一套周密手术预案。 手术台上，陆立在分离肾脏下级时，发现癌灶已侵犯十二指肠降部浆肌层全层，立即在Gerota包膜外熟练完整地切除右肾，并清扫下腔静脉旁淋巴结。同台的吴晖教授成功地切除了病变侵犯的十二指肠降部，放置空肠营养管，一期顺利完成了十二指肠吻合术。 在严格的营养及液体支持管理计划下，术后第7天，大叔的十二指肠吻合口顺利愈合，随即开始阶段性饮食计划，从流质饮食恢复到正常饮食。 “真的没想到，我的难题在广东援疆医生这里，迎刃而解了，感谢你们！”康复出院前的大叔在病房里，紧紧握着陆立的手，激动万分地说道。
望而生畏的手术，广东专家一气呵成
盆腔恶性肿瘤术后输尿管尿瘘作为一种手术并发症，是比较少见的，处理起来也相对棘手。“帮助患者恢复输尿管尿瘘的正常排尿活动，不仅关系到患者能否有尊严地生活，也是一名盆底外科医生必须完成的工作。”
手术台上的陆立（图片来源：喀什地区第一人民医院）
4月中旬，有两名维族大妈，不约而同地找上了陆立。早些年，她们原以为做完宫颈癌手术后，便可恢复从前正常生活，却不料落下了“后遗症”—饱受输尿管阴道瘘的困扰。常年带着尿不湿，这让她们在生活里总感觉自己十分“异类”。听闻如此遭遇，陆立接诊后，表示一定要帮助她们重新拥抱美好人生，回到正常人的生活轨道。 泌尿外科二区加素尔·巴吐尔主治医师谈起这两例手术，至今还赞叹不已，“以往科室遇到这样的患者，多数只能请乌鲁木齐或国内其他知名教授来手术。即便科室开展这样的手术，也会选择开放手术。术中有太多不可预知的情况，这类手术总是让我们望而生畏。” 然而，陆立的到来改变了这种现状。他接连开展的这两例腹腔镜下输尿管膀胱再植术，无论是分离粘连肠管，还是依据输尿管与膀胱情况进行不同的手术方式、帮助输尿管与膀胱重新建立通道，都可谓“一气呵成”，一台手术下来仅用时不到3小时，患者只需一周时间就可以拔除尿管，恢复正常生活。 4月28日深夜，急诊收进一名坏死性筋膜炎患者，随后转进普外科三区，此时患者已处于感染休克状态，情况一度十分危险。“此类疾病死亡率高达50%，而且患者术前几乎没有影像学资料。”普外科三区医生纷纷陷入了一筹莫展当中，无人敢触碰此“雷区”。 此时，正在睡梦中的陆立，接到会诊手术通知后，立马穿上白大褂，马不停蹄赶往手术台。历经整整9个小时的奋战，陆立带领两名青年医师成功完成了大面积坏死组织清创，并实施坏死性筋膜炎手术，同时进行了横结肠造口粪便转流，最大程度降低了患者伤口感染率。 一个星期后，患者顺利从ICU病房转至普通病房，并于5月20日康复出院。相比同类患者用时3个月住院治疗，在陆立“经验和胆识”的加持下，患者术后恢复速度惊人，仅22天就康复出院。
从美国回到祖国，他要到祖国需要他的地方去
2019年8月，刚从美国结束一年海外进修归来的陆立，在得知医院组织报名援疆工作时，他第一时间向组织递上了申请书。“在组织和单位的支持下，我获得难得的机会去外面学习，学成归来，我觉得自己有义务、有责任到祖国需要我的地方去，在祖国西部边陲大地上培养一批泌尿外科专才，留下一支带不走的医疗队伍。” 作为中组部第九批援疆干部、广东省第四批医疗人才“组团式”援疆干部，陆立于2020年3月26日来到喀地一院，执行为期一年的援疆任务。 进入新的岗位、新的角色，陆立表示：“在喀什的每一天工作，我都能从中有所收获，有所思考，有所成长。广东援疆医疗队强大的团队力量，后方医院老师们的指导，让我有信心守护喀什同胞健康！” 谈到手术，陆立总爱将其比喻成是在制作一份“精美礼物”的过程，“做最美的手术当做‘礼物’，这是我的博士后老师、中山六院任东林教授常挂在嘴边的一句话，一直伴随着我从医生涯。它时刻提醒着我们，一名医生不仅要具备解决疑难疾病的能力，更要有爱的投入，对患者、对工作都是如此。” 据了解，从事泌尿外科工作10余年的陆立，学术经历十分丰富，既是妇科专业硕士、泌尿外科博士，还是肛肠外科博士后，临床业务“横跨”整个盆底器官疾病领域。在美国科罗拉多大学医学院进修期间，他接受了为期一年的外科和机器人腹腔镜手术技能培训。
