脑卒中、阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）、帕金森病……在这些大众并不陌生的病名背后，其实都与“脑”这个人体“司令部”密不可分。即将到来的7月22日是“世界脑健康日”，旨在呼吁大众关注和守护脑健康，当天将召开第一届中国脑健康大会，促进脑健康学科发展。
中山大学附属第一医院（以下简称“中山一院”）健康管理中心主任、特需医疗中心医疗总监洪华介绍，脑血管病的发病率高，在我国累计有大量的阿尔茨海默病等认知功能障碍患者，很多患者到医院治疗时，往往已经“错失良机”。
广州日报·新花城记者从中山一院获悉，该院成立全国首家脑健康管理门诊，与专科注重疾病诊疗不同，脑健康管理门诊以健康管理中心为平台，联合神经科、心理、影像科等专科，开展脑部疾病风险的早期筛查，给予及时的指导和干预。通过早发现、早预防、早治疗，最大限度减少脑部疾病的发生及减缓其发展进程。
脑健康管理要从聚焦“治”到关注早期的“防”
“有一个概念叫‘心脑同治’，现在我们要将关口进一步前移，做到‘心脑联防’。心和脑血管病有相同的病理和生理基础，目前来说，心脏的干预手段较丰富，效果也较好。相较而言，治疗的重点和难点在脑血管以及脑健康。”中山一院健康管理中心副主任王妍说。
中山一院原神经科副主任裴中教授介绍，不少帕金森病、阿尔茨海默病等神经变性疾病患者在早期没有症状，等到出现症状来到医院后已经是疾病晚期，在这种情况下治疗难度很大。脑健康管理应该从聚焦“治”到关注早期的“防”。
在脑部疾病中，血管病和认知功能障碍比较常见，目前的筛查和预防方式都能达到不错的效果。“针对血管病，我们现在已经有了很好的早期筛查手段。”洪华建议40岁至45岁以上的人群，都应当进行心脑血管病风险筛查。中山一院健康管理中心已经开设心脑血管病风险评估专项套餐，包括颅脑MRA、颈部大血管彩超、眼底血管检查、24小时动态血压监测等，检测方式能够预测患者在未来10年患脑血管病的风险，并且能够得到很好的预防。
认知功能障碍中以阿尔茨海默病较为多见。裴中建议，50岁左右的人群需要做常规的脑体检，如果有阿尔茨海默病家族史的则要提早到40岁左右。此外，如果曾经有过脑外伤、脑震荡的则需要特别注意进行常规检查。针对阿尔茨海默病等疾病，目前可通过认知自测、数字测评、无创血液检测、精准神经影像等技术做脑检查。
脑部疾病存在年轻化趋势 要关注脑的亚健康状态
“现在不只是年轻人，甚至是儿童也存在精神心理问题，这些问题可能不一定会带来器质性病变，但实际上在脑内已经存在一些结构上的改变。”洪华强调，生活压力大、不健康的生活方式等都可能造成脑损伤。头晕头痛、精神难集中、容易疲劳、记忆力下降、丢三落四等是脑亚健康状态的体现，需要提高警惕。
就常见的头痛而言，其原因非常复杂，究竟什么情况可能需要就医？洪华提醒，如果反复头痛，并且伴随着一些器质性表现，比如视物模糊、视物重影，或者出现恶心呕吐等情况，就意味着需要前往医院寻求医生的帮助。
“睡眠现在被认为是健康的五大基石之一，睡眠问题困扰着很多人。”中山一院健康管理中心副主任张亚东指出，脑健康管理中睡眠也是很重要的一部分，如果长期存在睡眠困扰，则需要去医院进行睡眠监测，找专业医生干预和调节睡眠。
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