20岁大学生上课时晕倒,可能是什么原因作祟?低血糖、颈椎病?不久前被紧急送到中山大学附属第三医院(以下简称中山三院)的大三学生小华,其病情却令人大跌眼镜。
“送来医院后,经检查是突发脑梗,接受了紧急取栓手术。这也是我们目前进行手术取栓的最年轻的患者。”10月24日,中山三院脑血管外科主任、主任医师汪求精在接受采访时一语道破。在电话那头,已康复出院的的小华告诉他,“现在感觉都恢复正常了,只是有时蹲下、站起时会眼前‘黑屏’一下,像‘低血糖’”。病人小华出院时
今年8月30日中午,中山三院脑血管外科医生接到该院急诊科电话,称一名大学生由辅导员送院,已昏迷不醒。在抢救室,医生进一步了解到,大学生名叫小华,20岁,上午上课时感觉到头晕无力,坚持了几个小时后,症状越来越重,在前往校医院就诊途中晕倒不省人事,随即就被紧急送来中山三院。
当日下午14点18分,小华被送入急诊科,右侧肢体无力、无法言语。急诊科医生进行了血液检查、心电图等检查,随后又进行了头部CTA+CTP扫描,发现其大脑左半球肿胀,大脑中动脉供血区存在明显灌注减低,考虑是由于颅内大血管堵塞所致。
抢救正式开始,神经内科医生首先尝试rt-PA来溶解血栓,但并没有明显改善症状。脑血管外科医生团队遂决定,采用脑动脉取栓术来清除血栓。
手术中,医生成功地使用抽吸导管在左侧颈内动脉内进行负压抽吸,取出部分血栓。随后,将抽吸导管向上送至左侧大脑中动脉闭塞处,抽吸出一段血栓,使原阻断的血流得以恢复。此治疗旨在快速恢复脑供血,最大限度地减少脑组织缺血缺氧,是脑动脉闭塞脑梗死患者的紧急救治措施。
手术后,医生又对小华进行了抗血小板、改善循环、营养脑细胞、针灸、康复等治疗。经过调养后,他身体痊愈,出院时四肢活动正常,言语流利。
据悉,脑梗塞起病急,发展迅速,病情凶险;由于发病时大脑血管供血受阻,将导致脑部组织缺氧甚至死亡,致残率、致死率高,严重危害着部分人的健康。根据最新脑血管病介入指南,发病24小时内的大血管闭塞患者,经过评估可以急诊取栓。
“脑梗不是老年病,年轻人也应警惕!”汪求精特别提醒,脑卒中病人的年轻化是近年来的明显趋势,这与年轻人的高压力、爱熬夜以及不健康的饮食习惯脱不开关系。
年轻人脑梗死的原因可以包括以下几个方面
早期干预和治疗可以降低脑梗死的严重程度和并发症的风险。医生提醒,如果年轻人出现脑梗死的症状,如突然的面部下垂、言语困难、肢体无力或感觉异常,应立即就医。
延伸阅读:什么是脑动脉取栓
脑动脉取栓也称为机械取栓术,是一种用于治疗急性脑卒中的介入性手术方法。这种手术旨在清除脑血管内血栓,以恢复或改善血液供应,减小脑缺血缺氧损伤。
脑动脉取栓手术的基本过程:
1. 诊断:患者通常需要首先接受影像学检查,如头部CT扫描或脑血管造影,以确定脑中的血栓位置和程度。这有助于医生确定是否需要进行脑动脉取栓手术。
2. 患者准备:患者在手术室中接受全身或局部麻醉,以确保手术期间不会感到疼痛或不适。
3. 导管到位:医生通过大腿或腕部的血管(通常是股动脉或桡动脉)进行穿刺,然后导入一根细长的金属丝,通过这个导丝可以引导其他设备到达大脑动脉。
4. 血栓取出:通过导丝,医生将特殊的器械如取栓支架、抽吸导管送入大脑动脉,然后使用这些器械夹住或吸取血栓,将其从血管中取出。
5. 血流恢复:一旦血栓被成功取出,大脑中的血流将恢复,这有助于减小脑缺血缺氧损伤。
值得注意的是,脑动脉取栓手术通常是对急性脑卒中患者进行的一种救命措施,特别是对于由于血栓堵塞大脑血管而引起的卒中。这种手术在适当的情况下可以改善患者的预后,但它必须由经验丰富的外科医生或介入神经学专家执行,因为手术风险较高,需要特殊的技能和设备。手术的成功往往依赖于早期干预和诊断。
原标题;20岁大学生晕倒送医,一查竟是“脑血栓”!
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【中国青年报】广东一大学生突然晕倒 专家提醒年轻人预防“脑梗”
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【南方日报】20岁大学生上课头晕竟是“中风”了!医生提醒这些事少做
【羊城晚报】卒中盯上年轻人!广州20岁大学生昏迷不醒查出脑梗
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【广州日报】大学生上课突发脑梗 紧急送医取栓获救
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