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【南方日报】被肿瘤“吃掉”半张脸的她,最大心愿是抱抱外孙女

稿件来源:南方日报 2022-02-09 作者:钟哲 陈钰敏 编辑:蒋静 发布日期:2022-02-11 阅读量:

22年前,钟姨的左眉弓上方突然长出了一个米粒大小的“黑痣”。就是这个小黑点,最终长成“吃掉”她半张脸的巨大肿瘤。

近日,中山大学孙逸仙纪念医院整形外科张金明教授团队在放射科、麻醉科、神经外科、耳鼻喉科等科室的密切配合下,为钟姨成功完成了超高难度“补脸术”,在切除病灶的同时为她重建面容。术后钟姨康复顺利,并于年前出院。

“连心爱的外孙女我也不敢亲近”

“我不敢出去见人,半边脸里三层外三层地包着,就是这样还掩盖不住自己身上的味道,不敢离人太近,就连心爱的外孙女我也不敢亲近。”

2000年,发现左眉长出的小黑痣后,钟姨到当地医院进行局部肿物切除术,通过组织病理活检发现,原来自己患上了恶名昭彰的基底细胞癌(简称“基癌”)。她随即来到广州某医院进行扩大切除术,但是切除不完全,埋下了隐患。

2011年,原肿瘤处再次出现肿物复发,瘙痒剧烈。钟姨接受了1年多的“准分子治疗”,但疗效不佳。心灰意冷的她选择停止治疗,肿瘤持续增大,累及左侧额部、眼部、颌面部,并且左眼受压,视力逐渐下降终至失明。

两年前,外孙女的出生让钟姨重新燃起生的渴望,决定进一步治疗,但治疗未能彻底解决肿瘤,两个多月前,钟姨病情突然迅速恶化。左侧颜面部肿物逐渐溃烂、大量流脓,累及左侧额部、眼部、颌面部、口腔、舌部,疼痛剧烈。更不幸的是,钟姨自行外用民间偏方,导致溃烂加重,不仅破坏了容貌,还伴随着恶臭,甚至影响了进食功能。最后关头,她终于来到中山大学孙逸仙纪念医院寻求治疗。

12小时的“接力补脸术”

钟姨的病例举世罕见,手术难度极高。肿瘤及感染侵犯的范围巨大,肿瘤引起的缺损在颜面部还超过了面中线,在这个范围内存在大量十分重要的血管、神经及器官,术中稍有疏忽,就会引起不可挽回的巨大损失,甚至有很大的生命危险。

由张金明主刀,协同耳鼻喉科主任黄晓明、神经外科医生谢琳等为钟姨进行的“补脸术”耗时12小时30分钟,从早上10时一直做到了晚上10时30分。

手术采用了“接力赛”的方式完成,在张金明的主持下,由5批次医生依次进行。由耳鼻喉科、神经外科的医生完成坏死组织和肿瘤组织的切除清创,接着由整形外科医生进一步切除肿瘤组织、获取背阔肌皮瓣,最后通过游离背阔肌皮瓣移植完成了面部重建。术后,钟姨恢复良好,已顺利出院。

张金明介绍,基底细胞癌是最常见的体表皮肤恶性肿瘤之一,跟日光照射有一定的关系,好发于颜面部、头皮、颈部等部位。一般来说,通过外科切除可以获得预后较好的治疗,外科切除时主张要彻底切除,如果切除不完全,“基癌”存在一定的复发概率,因此,“基癌”患者应在发病早期进行规范合理的手术治疗。

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