“某保险公司调查数据显示,八成人在生命中的最后36个月才开始花此前为健康投资的钱”。在昨日举行的题为“从分子诊断到癌症个体化治疗”的21世纪病理学论坛上,中山大学肿瘤防治中心院长助理钱朝南教授呼吁将防癌体检纳入医保支付范围,以促进癌症早发现早治疗,降低死亡率。
“癌症已成人类头号杀手,早期治疗仍然是提高疗效的关键。”钱朝南说,所谓防癌体检,即肿瘤专业人士通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身检查,目的是发现早期肿瘤或获取受检者高危因素,从而预防肿瘤发生。“具体来说,包括影像学、内镜、肿瘤标志物检查等。”中山大学肿瘤防治中心分子诊断科主任邵建永教授表示。
防癌体检费用的“起步价”是数百元,若需要做分子诊断也就是测基因,价格还要更高。“比如,最近因女星朱莉而被大家所知的乳腺癌的BRAC1和BRAC2基因检测,在美国的价格是1500美元,英国是999欧元。而在中国北京、上海的一些公司,价格是6000多元。”与会专家透露。
因防癌体检价格昂贵,也未纳入医保,许多人都不愿自掏腰包,“这直接导致许多癌症都发现得较晚,大大增加治疗难度。”钱朝南呼吁政府部门考虑将基本的防癌体检纳入医保支付范围,以促进癌症早发现早治疗,降低死亡率。
据透露,6月1日起,中山大学肿瘤防治中心体检中心将为有需要的患者提供宫颈癌HPV(人乳头瘤病毒)检测和分型,并可能在8月起提供乳腺癌BRAC1和BRAC2的基因检测服务。
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病理医生缺口达3万人
中山大学肿瘤防治中心病理科主任云径平教授指出,目前按照原卫生部规定的病理医生配置最低标准,全国病理医生缺口在3万人以上。“如果说我国肿瘤临床治疗与国外的差距不断缩小,而外科病理与国外的差距却是不断扩大。”云径平分析,这与我国病理学学科定位模糊、难以吸引优秀人才投身病理行业、病理医生培养不够科学等不无关系。
“在我国,病理学在学科设置上被归入基础学科,在医师准入上被纳入临床医学专业,在医院管理上被作为医技辅助科室。因此,病理学专业的研究生不能凭本专业的学历参加医师资格考试,而只能以本科时的临床医学专业学历报考。”云径平呼吁,卫生和教育部门要协调一致,理顺病理学的学科定位。