“感谢伍教授！我的跟腱疼痛、肿胀基本缓解了，踝关节活动也好多了，跑步也轻松了！”49岁的郑先生（化名）在电话中连声道谢。在跟腱断裂后，尽管做了修补术，但在半年多的时间里，他因跟腱疼痛、肿胀、踝关节活动受限而苦不堪言。幸好，在中山大学孙逸仙纪念医院康复科副主任伍少玲教授的帮助下，他接受了“超声引导下跟腱损伤处富血小板血浆注射治疗”，取得了较好的疗效。
用自己的血修复跟腱损伤
2021年3月，郑先生由于外伤导致右侧跟腱断裂，接受了跟腱修补术。术后他进行足托固定和物理因子治疗，但跟腱肿胀、疼痛持续存在，多次在当地医院治疗却效果欠佳。
2021年9月，他来到中山大学孙逸仙纪念医院康复科就诊。伍少玲教授接诊后，对郑先生的病情进行详细评估，为他进行了3次超声引导富血小板血浆（PRP）注射，并开展康复训练。经过一系列的治疗，郑先生的跟腱疼痛、肿胀基本缓解，踝关节活动也更加轻松自如。
“与常规治疗方法相比，富血小板血浆疗法是一种十分安全有效的促进跟腱损伤修复的方法。”伍教授介绍道。PRP疗法每次会抽取患者约20毫升的血液，利用全血成分沉降系数的不同从而离心得到血小板血浆，主要成分为高浓度的血小板、纤维蛋白和白细胞。PRP中血小板被激活后可以释放多种生长因子、白介素和其他细胞因子，具有抗炎、趋化、抗凋亡和促进细胞增殖的作用，能够减轻受损部位的疼痛，加快组织的修复。
伍少玲教授介绍，PRP疗法是将PRP注入损伤的跟腱局部，在肌骨超声的引导下精确定位，能够避免损伤正常跟腱组织，同时也减少误入血管或穿刺过程中损伤神经。
据了解，PRP治疗一般7天~10天一次，一个疗程共3次，每次抽血量约20毫升。临床上PRP疗法可联合康复训练，促进患者功能恢复。
知多D：跟腱是人体最容易损伤的肌腱之一
伍少玲教授介绍，跟腱是人体中最粗壮有力的肌腱，位于小腿下段和踝关节后方，为小腿三头肌在小腿中下方共同汇合形成的腱性组织，止于跟骨结节，在人体负重行走和维持平衡方面发挥重要作用。常见的跟腱损伤主要包括跟腱撕裂、断裂和慢性跟腱病，由于其特殊的解剖位置和生理功能，跟腱是人体最容易出现损伤的肌腱之一。
“一旦出现跟腱损伤，患者的生活和工作将受到巨大影响，正确的治疗在促进损伤愈合、疼痛缓解、关节功能改善等方面非常重要。”伍少玲教授表示。
跟腱损伤后主要的保守治疗包括：口服或外用非甾体类抗炎药镇痛药，还有康复治疗，如超短波、磁疗、冲击波治疗、肌效贴、本体感觉功能训练、平衡功能训练、肌力训练、支具等。
她指出，当保守治疗无法达到较好疗效时，PRP疗法是一个很好的选择，可以有效地促进跟腱损伤修复。
原标题：跟腱损伤疼了半年，用自己的血竟然治好了！
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