2026年春，教育部以“健康第一”为主题召开“新春第一会”，随后印发《关于全面推进健康学校建设的指导意见》，明确“每天2小时综合体育活动”“课间15分钟”“每天一节体育课”等硬性要求。这一系列重磅举措，直指当前学生在体质、视力、体重、心理健康等方面存在的突出问题。政策导向已然清晰明确，但在实践落地过程中，一个更深层次的问题随之显现：学生拥有了充足的体育锻炼时间，是否就意味着他们真正具备了维护自身健康的能力？
一位小学校长坦言：“我们每天都安排一节体育课，课间也让孩子到户外活动，可不少孩子不知道该玩什么，运动一会儿就喊累，放学回家依然抱着手机不肯放下。”这一困惑，折射出当前学校健康促进工作的核心痛点：体质提升不等于健康素养养成，时间保障也未必能转化为健康能力的习得。如何推动学生从“被动健康”转向“自主健康”，已成为“健康第一”理念真正落地的关键命题。
从“被动健康”到“自主健康”的能力跃迁
健康素养，是指个体获取、理解并运用健康信息，以维护和促进自身健康的能力。这一概念的核心价值在于，它清晰地区分了“具备健康知识”与“能够践行健康行为”两个层次：前者是基础，后者才是最终目标。
2022年，中山大学公共卫生学院研究团队在某省开展的覆盖18230名中学生的调样调查显示，中学生的健康素养总体具备率仅为28.8%。细分来看，医疗常识与合理就医素养低至9.1%，生长发育与青春期保健素养也仅有19.9%。这一数据直观揭示出青少年健康素养存在明显结构性短板：多数学生并非不重视健康，而是缺乏将健康知识转化为健康行为的实际能力。
从能力结构来看，当前青少年健康素养短板主要集中在四个方面：饮食上，知晓“均衡膳食”理念，却难以在生活中做到科学搭配；作息上，明白规律作息的重要性，却难以抵御电子产品的诱惑；运动上，掌握基本运动技能，却缺乏主动锻炼的内在动力；急救上，不仅相关理论知识薄弱，更缺少实操应用能力。这些短板共同指向一个核心问题：健康知识未能有效转化为健康行为，健康意识未能固化为健康习惯，而这也正是健康素养培育需要破解的关键难题。
涵育健康素养的三条路径
健康素养培育不同于普通知识传授，需要经历从认知到能力、再到习惯的完整转化过程。梳理各地健康学校建设的实践探索，可总结出涵育青少年健康素养的三条基本路径：
路径一：在真实情境中内化认知。健康知识的真正内化，需要将抽象概念融入具体场景，让学生在亲身体验中完成意义建构。这一路径的典型实践，是将健康教育与劳动教育深度融合，让学生在种植、烹饪等真实活动中理解均衡营养、膳食搭配等健康知识。例如，广东省佛山市外国语学校就把营养健康教育融入劳动教育，在校园内开辟了700平方米的劳动实践基地。学生自主种植应季蔬菜，采收后直供食堂，再通过烹饪课学习择菜、清洗与制作。从实践效果来看，这种“从菜地到餐桌”的食育模式，有效提升了学生对健康知识的理解深度与行为转化意愿。其核心机理在于：当健康知识走出书本、走进生活，从抽象理论转化为学生的亲身体验，认知内化便会自然发生。
路径二：在反复练习中习得能力。健康技能本质上属于程序性知识，其掌握离不开持续的实践与练习。这一路径的典型实践，是将急救技能纳入常态化教学与竞赛体系，通过模拟演练、技能比武等形式，让心肺复苏、AED操作等技能逐步转化为学生的“肌肉记忆”。其核心机理在于：技能不是听懂的，而是练会的。只有经过足够频次的刻意练习，健康知识才能真正转化为关键时刻学生能用、会用、用对的实际能力。
路径三：在集体氛围中养成习惯。健康行为的稳定固化，需要持续的外部激励与环境支撑。这一路径的典型实践，是将体育锻炼打造为校园集体仪式，通过全员参与、常态化开展，让学生在集体归属感与成就感中自觉形成运动习惯。其核心机理在于：当健康行为成为校园文化，当学生个体在集体中获得认同与正向激励，健康习惯便拥有了可持续养成的土壤。
以上三条路径共同构成了健康素养培育的完整框架：认知内化是起点，能力习得是关键环节，习惯养成是最终目的。三者相互支撑、层层递进、有机统一，缺一不可。
健康素养培育的四个支撑维度
课程维度：从“单科教学”到“学科融合”。健康教育课程化，并非简单增设一门独立课程，而是将健康理念全面融入各学科教学。具体路径包括：开发跨学科健康课程资源，把健康知识有机融入语文、数学、科学、体育等学科课堂；建立健康课程资源库，编写覆盖全学段的校本教材，打造配套精品课例。这一维度的核心价值，在于让健康教育从“一节专项课”转变为“日常浸润式教育”，从“教师专门讲授”转变为“处处可学、时时可学”。例如，中山大学深圳附属学校首创“HSA课堂模型”，打破学科之间的壁垒，将健康知识与技能有机融入人文、科学、艺体等各学科教学，研发出《健康+语文》等16册校本教材，并开发了1400余节精品课例，让健康教育真正与各学科相融合。
数据维度：从“经验判断”到“精准画像”。有效的健康干预，必须建立在科学精准的评估之上。具体路径包括：构建面向全体学生的健康素养测评体系，多维度为学生绘制健康画像；建立学生健康电子档案，实现体检、体测、心理筛查等数据的互联互通；基于数据分析开展分层分类的个性化精准干预。这一维度的核心价值，在于推动健康干预从“大水漫灌”转向“精准滴灌”，从经验主导转向数据驱动。例如，广东省普宁市华侨中学将团体心理辅导系统融入心理健康教育体系，围绕自我认知、情绪管理、压力应对等主题设计系列活动。同时引入AI工具辅助绘画分析，从画面布局、色彩运用等维度解读学生的情绪状态，为传统心理评估提供了全新视角。
实践维度：从“知识输入”到“技能输出”。健康素养的最终检验标准，是能否在真实场景中熟练运用健康知识与技能。具体路径包括：将急救处置、心理调适等实用技能纳入实践教学体系；建立“学—练—赛”一体化技能培养机制；设计并开展体验式、项目式健康实践活动。这一维度的核心价值，在于打通“知”与“行”的壁垒，让健康知识真正转化为学生可操作、能应用的健康能力。
协同维度：从“学校单兵”到“多方联动”。健康素养培育仅依靠学校力量是远远不够的，必须整合家庭、医疗、社区等多方资源，形成协同育人合力。具体路径包括：健全家校协同机制，通过家长学校、亲子健康活动等形式，将健康理念传递至家庭；引入专业医疗资源，推行“健康副校长”“家庭医生签约”等制度；整合社区资源，拓展健康教育实践空间。这一维度的核心价值，在于打破校园边界，构建“全员、全过程、全方位”的健康育人新格局。
从“要我健康”到“我要健康”的价值旨归
健康素养培育的终极目标，是引导学生从内心深处树立“健康是自己的事”的主体意识，实现从“要我健康”到“我要健康”的转变。这一转变的核心标志在于：学生无需外部督促，便能主动管理饮食、作息、运动与情绪，在日常生活中自觉践行健康行为，在突发状况下熟练运用健康技能，守护自身与他人的生命安全。
“十五五”开局之年，国家将儿童青少年健康置于教育优先发展战略的重要位置。健康学校建设作为落实这一战略的重要载体，其根本任务并非简单增加体育锻炼时长，而是通过系统化的健康素养培育，让学生真正拥有自主健康的能力。当每个孩子都能科学饮食、规律作息、主动锻炼、调适情绪，当每个孩子都能在危急时刻从容施救，“健康第一”便不再是一句教育口号，而是内化于心、外化于行的生命底色。
归根结底，健康素养培育终究要回归教育的本质——育人，育能守护自身健康的人。这既是健康学校建设的价值所在，也是学校卫生与健康教育工作的根本使命。
（作者陈亚军是中山大学公共卫生学院教授，教育部健康学校建设专家组成员，广东省全国健康学校试点建设专家组组长）
