近日,在中山大学附属第一医院,46岁的李女士(化名)利用试管婴儿技术,成功将冷冻了16年的胚胎孕育出一名健康男婴。
据介绍,附属第一医院从1994年开始就有冷冻胚胎技术,近期就诞生了两例沉睡超过16年的“冰宝宝”。李女士这例是迄今为止公开报道的广东出生的冷冻时间最长的“冰宝宝”。
医务人员怀中的“冰宝宝”
16年前试管生下老大,冷冻18个胚胎
据医院生殖医学中心主任徐艳文介绍,李女士是广州人,因患有多囊卵巢综合征,早在2000年4月通过辅助生殖技术生下一名男孩,并将剩余的18个胚胎冷冻保存起来。这些胚胎实际上都是被冰封的生命,一直躺在液氮罐中保存。
16年后沉睡胚胎解冻,成功诞下老二
2016年1月,全面二孩政策正式实施,燃起了李女士生育二孩的愿望,她再次来到附属第一医院,要求解冻当年的胚胎,再生一个宝宝。
“我们常说,怀孕最重要的是种子和土壤。这名产妇的种子是16年前保存的胚胎,当时是程序化慢速冷冻技术,这对于胚胎复苏存活是一大考验。16年后,产妇本身也有内膜息肉,需要宫腔镜去除;还有子宫肌瘤,考虑到患者年龄及怀孕需求,我们先没有处理肌瘤。”徐艳文说。
2016年5月,在医生的帮助下,9个沉睡的冷冻胚胎被解冻,当中只有1个退化,其余8个在体外培育三天后全部苏醒。医生择优选择了其中1个胚胎植入李女士的子宫,很幸运,又是一次成功!
“对于这位产妇而言,还有高龄怀孕的风险。”据妇产科主任王子莲介绍,由于孕妇本身患有地中海贫血,加上45岁高龄怀孕,妊娠期糖尿病等并发症都是怀孕的风险因素。
历经十几次产检,今年2月初,怀孕38+周的她顺利诞下了一名近8斤的宝宝。
胚胎处理
专家:高龄生育风险大、成功率低
专家表示,目前辅助性生育的技术难题并不难解决,“只要好好伺候存放胚胎的液氮罐,一般情况下胚胎是可以有效保存的。目前只要符合国家生育政策,我们就可以为患者做辅助性生育。”
但如今存在的最大问题是高龄,年龄越大,胚胎的存活率越低,50岁以上连5%都不到,机会是非常小的。
随着全面二孩政策的落地,选择生育二胎的高龄产妇越来越多。“到我们院分娩的产妇平均年龄已从32.7岁上升到33.7岁,甚至还有50岁的妇女来咨询二孩生育,但是我们是非常不提倡的,会把她们劝退。”
王子莲主任指出,高龄产妇生育存在危险性,一方面要为孕妇的身体着想,另一方面也要考虑她是否有把孩子抚养成人的能力。
胚胎冷冻释疑
■哪些人选择冷冻胚胎?
接受辅助生殖治疗的患者,在当时身体条件不适合新鲜胚胎移植,或移植新鲜胚胎后还有剩余胚胎的情况下,会选择冷冻胚胎。
■冷冻胚胎的正常处理流程是什么?
在选择冷冻胚胎时,接受辅助生殖治疗的患者夫妇和医师会共同签署一份《胚胎冷冻知情同意书》,并自愿定期缴付胚胎冷冻保存费。
■胚胎冷冻期间质量会变差吗?
冷冻胚胎技术是将胚胎置于零下196℃的液氮中,在这样的环境下,胚胎里的的细胞生命几乎是完全静止的,但并非中断。从目前国际上发表的文献与集爱中心随访的情况看,无论是冷冻还是新鲜胚胎移植后出生的宝宝,与正常自然受孕的宝宝并无明显差异,整体健康状况良好,其各项发育指标也未见明显异常。
■冷冻胚胎保存期限为多久?
冷冻胚胎可以使其得到长时间的保存,目的是为了在以后的治疗周期中不再诱发排卵,仅通过移植复苏胚胎获得妊娠,既节约费用,又在最大限度上利用胚胎。