本报讯 罕见的20cm×10cm的巨大肿瘤长在盆骨位置,为此,中大五院近日组织了三个外科小组协同操作,才将其成功切除。据悉,如此巨大的盆骨肿瘤,为珠海首例。
42岁的李先生因“右下腹发现肿物2个月”来到中大五院就诊,检查发现其右髂骨长有巨大肿瘤,已经覆盖整个右侧半骨盆,如果不实施手术,该患者将因肿瘤扩大,最终失去生命,但这种情况,却又属于相对手术禁忌,因为手术创伤面很大,并且手术时间长,出血多,极易出现出血性休克、下腔动静脉损伤、输尿管损伤、甚至弥散性血管内凝血等严重并发症。
不过,中大五院“背靠”中山大学,各附属医院之间很方便合作,因此,由骨二科为主,血管外科、泌尿科、输血科、麻醉科、肿瘤科、介入科、ICU以及中大附属一院王晋教授等专家对此病例进行了反复讨论,制定出了手术方案。
只是一台大型手术,中大五院组织三个外科小组协同操作。首先泌尿外科副主任医师庄声洲在膀胱镜下进行输尿管插。由于输尿管被巨大肿瘤压迫,本是属于“小手术”的输尿管插管也成为技术难度很大的操作。然后,张百萌教授、副主任医师关晓东组成的血管外科手术小组行腹腔下动静脉、髂总动静脉分离及结扎。因为肿瘤超越了骶髂关节与脊柱中线,并部分压迫下腔动静脉、右侧输尿管,手术难度很大,在分离血管中很容易出现大血管损伤。张教授凭着娴熟的手术技巧和深厚的经验,顺利完成了该部分手术,最大限度降低了后继肿瘤切除手术的出血。最后,手术的主体部分,由王晋教授与中大五院几位专家组成的骨外科手术小组实施右侧半骨盆切除手术。整个手术团队在王晋教授主刀及指挥下,密切配合,分离、切割、止血等一气呵成。
最终,历时8个小时,手术顺利完成,术后患者生命体征平稳,正在慢慢康复中。
原文链接:http://www.zhuhaidaily.com.cn/text.php?ud_key=56665&ud_date