附属第一医院医学检验科副主任、检验医学教研室副主任，主任技师陈培松
高松校长在2022年春季工作会议中提出要总结和传承中大文化，守正创新，继往开来，以立德树人为根本，以队伍建设为核心，以学科交叉融合为重点，以院系建设为基础，以体制机制改革为动力，稳步扎实推进学校高质量内涵式发展。我作为一名长期工作在临床实验室的青年教师，在深入学习了高松校长的讲话之后，深有感触，想结合自己的工作体会谈谈临床检验诊断学在学科交叉融合中的作用。
临床检验诊断学是隶属于临床医学的一门应用学科。近几十年来，由于基础医学，临床医学以及各种实验室技术的快速发展，临床检验诊断学也处于一个飞速的发展时期。据统计，目前临床决策的依据有70%来源于各种实验室的检查。
一个实验室检测结果的产生和应用，是多学科交叉融合的科学结晶。一个好的实验室诊断指标，首先是来自于患者的需求，来自于临床医生一手的资料和思考，提出科学问题。基础医学针对该科学问题，评估机体出现哪些变化以及在机制上进行阐述，为疾病的诊断和评估提供客观的指标。针对这些指标，临床检验诊断学建立起适合临床实验室使用的方法，评估这些指标可能的影响因素以及应用效果。在这个过程中，需要生物医学工程参与设计和改进用于检测的仪器。在实验过程使用的关键性材料上，可能还需要材料，生物以及化学等学科的参与和合作。对病人的诊断和评估，往往涉及很多指标和数据，这时候又需要统计，大数据以及计算科学等的参与，优化检验诊断的过程，提高诊断的准确性。随着光电及计算机技术的发展，在实验诊断设备上的应用大大促进了学科技术的发展。同时，我们也看到，目前大的三甲医院，临床实验室的规模和人员也都比较庞大，实验室的运作和管理，也常常需要管理科学人员的参与，帮助实验室更好的完成目标。
临床检验诊断学在多学科交叉融合中的作用
从上述过程，我们可以看到，临床检验诊断是一门终端的应用学科，为多学科的交叉融合提供了很好的应用场景。如果说科研科技创新是个战场，那么临床实验室会是这个战场必不可缺的一部分。长久以来，我们国家临床实验室使用的检测仪器，设备，试剂，指标甚至于技术标准都依赖于国外。和临床检验相关的产业——体外诊断行业（IVD），也高度依赖于国外的企业和技术进展。笔者认为如果以临床检验诊断学为切入点，可以有机地把多个学科整合在一起，改变过去科技创新碎片化，转化效率低的问题，共同服务于国家的科研科技创新和卫生健康战略目标。
如何发挥临床检验诊断学在多学科融合中的作用，是一个高屋建瓴的话题，笔者抛砖引玉，粗略地谈几点自己的看法：
在思想上，从业人员应该主动担当，积极投身多学科的融合。临床实验室工作人员比任何人更熟悉这个学科中的痛点，难点以及卡脖子的问题。应该积极梳理，主动思考，把这些问题提出来，主动与其他学科交流，寻找可能解决的方案和合作机会。作为终端用户提出来的问题，往往是最客观最真实的问题，能够帮助上游的科研和技术研发避免闭门造车，重复浪费。
临床检验诊断学应该在整个多学科融合体系中找准自己的定位和发展。由于本身是终端应用学科的特点，临床检验诊断学通常被认为学术原创性及技术含量不高。但随着近几十年来社会的实际需求，学科自身的发展以及更多的优秀人才加入到这个行业，我们需要重新去审视这个学科和行业在国家科技创新和卫生健康事业中的定位和发展。对于这个学科的从业者，应当保持自己的学科特色，发挥自己的学科优势，提升自己的学术高度，不断拓宽学科的内涵和外延。不卑不亢，不偏不倚地投身多学科融合的过程，成人达己。
体制机制是促进多学科交叉融合的保障。发挥临床检验诊断学在学科交叉融合中的作用，一方面有赖于本学科自下而上的主动担当，另一方面也需要医院和学校自上而下地做好体制和机制改革，特别是解决在学科交叉过程中，用人育才的问题。未来在医院的临床实验室，可能会需要专业的工程师，临床医师以及研究员等。笔者认为可以尝试在学科内部建立不同的职称和评价晋升体系，拓宽用人的思路，留住更多的优秀人才。而另一方面，学科交叉可以通过临床检验诊断学与其他学科对研究生的联合培养去实现，在体制和机制上应该考虑给予一定的支持。
在过去的几年里，我们欣喜地看到，在科研创新上，转化和应用得到不断的重视。在很多重大项目上，都强调多学科融合，走“校-医-企”共同参与的路子。粤港澳大湾区是我们国家经济和卫生科技的前沿阵地，有着优秀的高校科研资源，医疗资源和企业资源。在多学科融合背景下，如何有效利用这些资源，团结协作，共同服务于国家的战略目标，是值得大家深入思考和探讨的话题。在这个过程中，不管是学科，行业，还是个人，主动担当和积极参与，将会更有效地推进这一进程。
文稿终审：附属第一医院 骆腾
