治疗肺癌,传统常需要进行大开胸的外科手术来切除肺叶,切口有时长达30cm,近年兴起微创的胸腔镜手术,这一方法效果如何,与传统手术方法相比术后生存率有无差异?近日,中山大学肺癌研究所公布其最新研究成果:用胸腔镜切除肺叶治疗肺癌,患者存活率并不比大开胸手术来得低。
中大肺癌研究所所长龙浩教授介绍,该研究从2008年开始,计划10年,目前在世界肺癌大会上公布的是其中期成果。结果显示:切口上,胸腔镜开口均在5cm以下,手术时间比开胸手术短,术出血量和患者疼痛感小很多;肺功能影响和术后生活质量上,胸腔镜稍好;而淋巴结的清理程度、并发症的产生等,两者相差无几。在总体生存时间上,他表示,根据初步结果,胸腔镜并未比开胸好很多,但至少证明不会比传统开胸的生存率差。
胸腔镜手术技术成熟,但大家无法论证其靠不靠谱,加上其对医生技术的要求高,所以一直未能铺展开。龙浩说,这次项目研究对象目前共有425例,是迄今为止全球最大规模的研究,最新的一项相关研究是2000年由日本学者开展,但其对象也只有100例,样本不具备统计学意义。